Mikrochirurgiczna resekcja wierzchołka korzenia

KIEDY KONIECZNA JEST RESEKCJA?

Resekcja jest zabiegiem chirurgicznym polegającym na usunięciu małego fragmentu korzenia zęba przy jego szczycie – tzw. wierzchołka. Po odcięciu fragmentu korzenia usuwa się zmiany zapalne z kości wokół korzenia, odsłonięty kanał korzeniowy opracowuje się specjalnymi narzędziami, a następnie szczelnie wypełnia odpowiednim materiałem.

Zabieg ten wykonuje się w sytuacji, kiedy pierwsze lub powtórne leczenie kanałowe nie przyniosło oczekiwanych rezultatów i w kanale zębowym doszło do powikłań.

Wskazaniem do wykonania resekcji są:

  • zęby z dużymi zmianami zapalnymi w obrębie wierzchołka korzenia (>10mm)
  • zęby, które nie dając żadnych dolegliwości bólowych przez lata, obumarły samoistnie w wyniku rozwinięcia się stanu zapalnego w okolicy wierzchołka korzenia zębowego.

POWIKŁANIA WCZESNE

Leczenie kanałowe, mimo dążenia w swej istocie do uratowania naturalnej tkanki w jamie ustnej i uchronienia zęba przed ekstrakcją, w dużej mierze obarczone jest ryzykiem powikłań – wczesnych oraz odległych w czasie.

Do powikłań wczesnych zaliczamy:

  • złamane narzędzia w kanale leczonego zęba
  • brak możliwości dokładnego udrożnienia kanału
  • niedokładne wypełnienie / niedopełnienie kanału zęba na całej jego długości
  • przesunięcie materiału wypełniającego kanał zębowy poza wierzchołek zęba, co powoduje silny ból.

W przypadku wystąpienia takich powikłań należy usunąć wierzchołek korzenia leczonego kanałowo zęba, wraz z zainfekowanymi tkankami.

JAK WYGLĄDA TEN ZABIEG?

Mikrochirurgiczna resekcja wierzchołka korzenia – krok po kroku:

  1. wykonanie nacięcia tkanek miękkich w okolicy korzenia leczonego zęba (na bocznej ścianie dziąsła)
  2. wycięcie fragmentu kości w celu dostania się do wierzchołka korzenia zmienionego chorobowo
  3. usunięcie zmienionej chorobowo / zakażonej tkanki oraz fragmentu zainfekowanego, nieszczelnie wypełnionego korzenia (wierzchołek korzenia)
  4. wypełnienie wsteczne korzenia zęba oraz zamknięcie cementem MTA
  5. wypełnienie okienka kostnego materiałem kościozastępczym
  6. założenie szwów w miejscu nacięcia tkanek miękkich

Prawidłowo przeprowadzony zabieg jest bardzo skuteczny i w 95% przypadków pozwala na uratowanie zęba leczonego kanałowo.

Zabieg resekcji wierzchołka korzenia jest przeprowadzany pod mikroskopem, co znacznie zwiększa efektywność zabiegu naprawczego, oraz w znieczuleniu miejscowym – aby procedura przebiegła możliwie najbardziej komfortowo dla Pacjenta.

 

 

Scroll Up